养生堂20131223期 三高攻防药典3

来源: 点击: 日期:2013-12-23 Tag:养生堂   北京卫视养生堂   中医养生   三高预防   冠心病   心梗  

    北京卫视养生堂20131223期断续由专家中国医学科学院阜外心血管病医院、心血管内科主任医师顼志敏介绍三高攻防药典3,本期关键词:冠心病、用药、体重、肥胖、心梗、脂肪、猝死

    冬季来临,心梗的病人频繁出现,虽然不能说心梗等同于死亡,但心梗的死亡率确实很高,达到了25%。幸存者中还有相当部分会出现心衰或梗死后心绞痛,生活质量急剧下降。心肌梗死,对于心脏产生的是质的改变,影响的是心脏功能下降,最轻微的心梗,导致的心脏功能下降也有1/4,最严重的使心脏功能下降3/4。因此,同为冠心病,心梗过的患者,其心源性猝死的风险可比其他患者高出数倍。敬请收看由中国医学科学院阜外心血管病医院、心血管内科主任医师顼志敏主讲的《三高攻防药典—3》。

    心梗死亡率25%,最轻微的心梗也会导致心脏功能下降1/4,严重的则会下降3/4.

    专家提示:在25至65岁之间,男性的冠心病发病率约为女性的两倍,65岁以后,这种比率逐渐减小,75岁以后,男女冠心病的发生比率约为5:4。男性的生活习惯差、脾气大、男女的激素差异和脂肪分布差异是造成冠心病“重男轻女”的主要原因。更多内容请收看养生堂。

    专家提示:女性多余的脂肪往往分布于臀部和腿部,男性多余的脂肪则堆积于腹部,腹部的脂肪细胞较身体其他部位的脂肪细胞活跃,容易促使肝脏生成低密度脂蛋白,也就是“坏”胆固醇,并通过血液循环,沉着在心脏和血管里,形成动脉粥样硬化斑块,引发冠心病。所以腹型肥胖的人是冠心病的高发人群。一般人的腰臀正常比例是0.7,男性如果大于1.0,女性如果大于0.9,就属于高发人群。

    专家提示:阿司匹林的作用是抑制血小板凝聚,预防血栓形成,可明显降低心肌梗死的发生率,有效降低冠心病的死亡率。与此同时,氯吡格雷有着类似的作用,也是抑制血小板聚集,预防血栓的形成,在治疗过程中,经常与阿司匹林合用,或者阿司匹林的禁忌患者也可用氯吡格雷代替治疗。适应症、禁忌、注意事项等请收看本期养生堂节目。

    谁是阿斯匹林的替身?硝酸甘油-缓解急性心绞痛;氯吡格雷-预防血栓;β受体阻滞剂-减慢心律;钙拮抗剂-扩张血管。

    专家提示:我们最常见的一类硝酸酯类的药物是硝酸甘油,但其实还有两类也比较常用,硝酸异山梨和5-单硝酸异山梨,这三类药物都对心绞痛病人有一定帮助,但是却不能混用。硝酸甘油是用于心绞痛发作时急救用的,而后两者则是预防心绞痛的发作。可以用短效和长效来区分。适应症、禁忌、注意事项等请收看本期节目。

硝酸酯类药物的区别: 起效时间、持续时间     次数

硝酸甘油            2-5分钟                5-10分钟(2-3次)
硝酸异山梨          4小时                  每日3-4次
5-单硝酸异山梨      8小时                  每日2-4次

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