北京卫视养生堂20131221期三高攻防药典

来源: 点击: 日期:2013-12-21 Tag:北京卫视养生堂   养生堂   三高预防  

北京卫视养生堂20131221期三高攻防药典1 高血压、用药、降压药、冠心病、主讲专家:顼志敏 中国医学科学院阜外心血管医院、心血管内科主任医师
  
    目前全中国高血压病人2亿8千万,1/4接受治疗中,三甲医院门诊才30%治疗达标,高血压治疗主要靠药物,早期合理使用降压药物达标后,可以减少一半脑梗、一半心衰、以及1/3冠心病心梗;但是不合理用药,一方面保护心脑肾血管不利,未能有效防止心脑血管病,另一方面可引起死亡等严重不良反应。WHO公布,每年在全世界因不合理用药导致死亡几十万。敬请收看由中国医学科学院阜外心血管医院、心血管内科主任医师顼志敏为您主讲的《三高攻防药典—1》。
    我国现有高血压病人2亿8千万,1/4患者接受治疗中,三甲医院门诊只有30%达标率。

    高血压病人满足以下其中一个条件:年龄70左右、体弱、严重肝肾功能不全、双侧颈动脉或肾动脉明显狭窄,应该选择安全有效药物,缓慢降压达标,目标血压一般不宜<120/60 mmHg。另外还可以给大家一个参考数值,心脑肾重要器官的有效供血,需平均动脉压60-70mmHg以上,平均动脉压=1/3收缩压+2/3舒张压。更多内容请收看本期节目。
    平均动脉压=1/3收缩压+2/3舒张压   均动脉压应控制在60-70毫米汞柱以上

    专家提示:在服用利尿剂后,体内会有钠的排出,但与此同时,跟随尿液一起,还有其它物质的排出,这里我们重点要说的就是钾,排出过多的钾对我们有什么影响呢?血清中钾≤3.5 mmol/L,称为低血钾,对神经和肌肉的影响最大,并有增加严重心律失常的危险,严重的快速室性心律失常可能会危及生命。更多内容请收看本期节目。
    低血钾的征兆 莫名烦躁、乏力、嗜睡、多尿、易口渴

    专家提示:β受体阻滞剂,在高血压合并冠心病的患者中,往往起到对冠心病的抑制作用,一般是和其他降压药一起配合服用的,专家认为不应该把它列为主要的降压药物,另外我们常见的普利类和沙坦类降压药可以合并为一类,叫RAS拮抗剂。专家认为,传统的5大类降压药可以合并为3种,方便患者理解。更多内容请收看本期节目。
    五大类降压药:利尿剂、普利类、沙坦类、钙拮抗剂、β受体阻滞剂
    三大类降压药:利尿剂、钙拮抗剂、RAS拮抗剂
    高血压的三级划分
  1级1个药140-90毫米汞柱;2级2个药160-100毫米汞柱;3级3个药180-110毫米汞柱。

   

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